康新動物醫院

犬小焦蟲是一種寄生在紅血球中的原蟲，會在其中有性繁殖，而破壞紅血球。

傳染途徑:
經由壁蝨的叮咬、懷孕母犬直接垂直傳染或已感染的動物血液媒介而傳染。

感染就會發病嗎?
感染不一定會造成臨床症狀，要看犬隻本身免疫力夠不夠。

可能最常出現的症狀有: 
發燒，黏膜蒼白，貧血，精神食慾不振，黃疸，血尿或棕色尿等等。觸診、超音波或X光發現肝脾腫大。心跳加快、呼吸加快。

檢驗:
全血計數(看貧血的嚴重程度，可能需要緊急輸血)
血液生化檢查(肝腎指數的變化，看身體內部有沒有受到很嚴重的傷害分析)
血液抹片檢查(不一定可以發現蟲體，視檢驗者的技術還有運氣問題)
外送PCR檢驗焦蟲抗原(目前準確且方便的做法，需要三天至五天左右的時間等報告結果)

治療:
1.支持療法: 若嚴重貧血，得先找血狗配血輸血。若脫水，消瘦，必須輸液校正脫水情況，沒有食慾又消瘦的話，要強迫灌食。
2.藥物:由於目前具有抗藥性的小焦蟲有增加的趨勢，就算是目前最常被使用的小焦蟲治療藥 "黃金水azithromycin + atovaquone"，也只能達成大約80%的PCR檢查陰性，沒有100%的療效，建議2-3個月後再做PCR檢測，如果呈現陽性，則考慮更換療程成clindamycin phosphate、diminazene aceturate及imidocarb diproprionate。

復發:
由於小焦蟲很會躲藏在脾臟中，所以不管哪一種治療，小焦蟲都有可能會復發，毛家長必須常常觀察家中寶貝的精神食慾及黏膜有沒有蒼白等等情況。過去曾感染過焦蟲的動物在就診時應告知醫生曾有這樣的病史，要避免使用免疫抑制的藥物或脾臟切除術，避免復發出現的可能。

預防:
目前沒有小焦蟲的預防針及快篩可以使用，比較有效的方法只有積極的避免蜱蝨的叮咬，研究發現蜱蝨叮咬之後，大約需要2-3天才能完成焦蟲的傳染程序，所以如果能夠在蜱蝨叮咬的1天內將身上的蜱蝨去除的話，就能夠免除感染的發生，所以建議會固定外出的狗狗需要每個月定期使用對蜱蝨有效的滴劑(如:蚤不到或寵愛)，或是使用除蜱蝨專用的項圈(必除項圈 )，都可以有效預防小焦蟲的感染。使用方式請參照商品外盒說明書。

公共衛生:
小焦蟲是人畜共通傳染病，只是大部分的人受感染後沒有明顯的症狀，只是家裡若有免疫力低下的成員時，需要特別注意家中環境的清潔，避免被壁蝨叮咬。

給大家參考的資料
<台大動物醫院蘇璧伶教授、林澄憶醫師>
<犬吉貝氏焦蟲亞洲型感染之兩種不同治療策略效果之評估>

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